ตอนที่ 3 เมื่อไหร่ที่นักกายภาพบำบัดควรตรวจประเมินคนไข้

ตอนที่ 3 เมื่อไหร่ที่นักกายภาพบำบัดควรตรวจประเมินคนไข้ ?

    สวัสดีครับหลังจากได้ทราบหลักการคร่าวๆ ในการตรวจประเมินอาการทางกายภาพบำบัดไปแล้ว ต่อมาในตอนที่ 3 นี้นายชาลีขอพูดถึงการตรวจประเมินคนไข้บ้างว่า เมื่อไหร่ที่เราจำเป็นต้องตรวจประเมินคนไข้

1. ครั้งแรกที่นักกายภาพบำบัดพบกับคนไข้
      ใช่ครับ ในครั้งแรกที่เราเจอคนไข้หากเราไม่แม้แต่จะพูดกับคนไข้เลยคงจะไม่ได้ การสอบถามประวัติ อาการแสดง ระยะเวลาที่เกิดอาการ และอื่นๆ ทำให้เราสามารถวินิจฉัย และวางแผนการรักษาความผิดปกติเหล่านั้นได้อย่างมีประสิทธิภาพ อีกทั้งยังสามารถตั้งเป้าหมายร่วมกับคนไข้ได้อีกด้วย

2. ระหว่างการทำการรักษา

      การตรวจประเมินความเหมาะสมระหว่างการรักษาก็สำคัญ เนื่องจากเราจำเป็นต้องปรับการรักษาไปตามอาการของคนไข้ ดูว่าการรักษานี้ตอบสนองต่อคนไข้อย่างไร และปรับใช้ตามสภาพของคนไข้ เช่น หากคนไข้ปวดมากขึ้น นักกายภาพบำบัดจำเป็นต้องเปลี่ยนวิธีการรักษาไปเป็นวิธีอื่น เป็นต้น

3. เมื่อต้องการติดตามผลการรักษา

      การตรวจประเมินเปรียบเทียบการรักษาระหว่างหลังการรักษา และก่อนการรักษามีความจำเป็นอย่างยิ่ง เนื่องจากอาการของโรคแต่ละโรคมีความจำเพาะ ไม่สามารถใช้การรักษาที่เหมือนกันได้ในทุกเคส หากนักกายภาพบำบัดทำการรูทีนการรักษา อาจทำให้ได้ผลการรักษาที่ไม่ตรงจุด และส่งผลเสียต่อคนไข้ได้อีกด้วย

4. เมื่อทำการเปลี่ยนแผนการรักษา
      เช่นเดียวกับข้อ 2 หากเราทำการเปลี่ยนแผนการรักษาก็ควรตรวจประเมินการตอบสนองของคนไข้ซ้ำไปด้วย เพื่อดูว่าการรักษาใหม่นั้นเหมาะสมกับอาการของคนไข้หรือเปล่า

รูปแบบการตรวจประเมินที่สามารถนำไปใช้ได้กับทุกคนไข้ (LLTRA)

ฟัง (Listen) ฟังประวัติปัจุบัน และประวัติในอดีต

ดู (Look) ตรวจประเมินสภาพร่างกายก่อนทำการรักษา

ทดสอบ (Test) ลงมือตรวจโครงสร้างที่คาดว่าจะมีพยาธิสภาพ

บักทึก (Record) บันทึกผลการตรวจ และวางแผนการรักษา

ตรวจประเมิน (Assess) ทำการตรวจประเมินอาการของคนไข้ว่ามีการตอบสนองต่อการรักษาอย่างไรบ้าง

หากเราเป็นนักกายภาพบำบัดที่ดี การตรวจประเมินคนไข้เป็นประจำไม่เพียงส่งผลดีต่อตัวคนไข้เท่านั้น ยังผลให้นักกายภาพบำบัดมีความคิดที่จะพัฒนาตัวเองอยู่เรื่อยๆ ไม่ตีกรอบการวางแผนการรักษาของตนเอง สำหรับตอนที่ 3 ขอจบเพียงเท่านี้ครับ


Reference : Tidy's physiotherapy - Lynn Gaskell